近年來,天水市中西醫(yī)結合醫(yī)院(市二院)神經(jīng)內(nèi)科(腦病科)三病區(qū)在中西醫(yī)結合治療腦梗死后運動性失語癥方面積累了廣泛的理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗,取得了顯著的臨床效果,極大地改善了患者的生活質量。
據(jù)神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師葛近峰介紹:腦梗死是神經(jīng)系統(tǒng)常見病,發(fā)病率、死亡率、病殘率極高,而失語是腦梗死后常見并發(fā)癥,其中以運動性失語最為常見,是一種危害較大的常見臨床癥狀。運動性失語又稱為Broca 失語,病灶位于優(yōu)勢半球額下回后部的Broca 區(qū),失語癥主要是因Broca 區(qū)受損引起的。它的特點是:主要以語言障礙為主,患者能聽懂理解他人說話,有寫字和閱讀能力,但不能用語言同他人對話,有語言產(chǎn)生困難、不能言語、找詞困難或呈“電報式”語言等癥狀。在中醫(yī)中屬于“中風、“不語”范疇,多因平素嗜酒及肥甘之品或饑飽失常或憂思惱怒, 脾失健運, 聚濕生痰, 痰濕阻滯經(jīng)絡而致氣血不通、經(jīng)筋失養(yǎng)而致言語謇澀、舌體僵硬,為虛實錯雜之證,多與心、肝、脾、腎有關。故治宜化痰通絡、開竅,佐以活血化瘀,頭部腧穴治療失語源于《內(nèi)經(jīng)》,人體的經(jīng)氣通過經(jīng)脈、經(jīng)別、皮部等聯(lián)系集中于頭部。從頭皮穴位進針,可達到疏通經(jīng)絡、調理氣血、通利諸竅的作用,可以在很大程度上增強舌體、舌根的活動能力,通過調節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),促使受損害部位的腦血流量不斷增加,改善患者失語癥狀,促進語言功能的恢復。
運動性失語癥應用常規(guī)方法治療(改善大腦血液循環(huán)、防止血小板聚集、語言康復訓練指導等),效果不甚理想。為此,該科人員查閱資料,潛心鉆研,并積極付諸于臨床實踐,在原有常規(guī)治療的基礎上,根據(jù)最新的腦梗死診療優(yōu)化方案,采用中藥方劑聯(lián)合針刺治療腦梗死后運動性失語,不但效果顯著,預后良好,還降低了致殘率、病死率,使腦梗死患者語言受損功能達到了最大限度的改善,得到患者及其家屬的高度好評。該治療方法值得值得在臨床中大力推廣應用。